Відновні хірургічні втручання при травматичних ушкодженнях судинно-нервових структур кінцівок

Abstract

Поєднані травми судинно-нервових структур мають тяжкий характер, потребують неодноразових оперативних втручань і часто призводять до стійкої втрати працездатності. Впроваджено ретельне предопераційне планування з використанням сучасних методів діагностики. Вивчений вплив регіонарної гемодинаміки на відновлення функції нервів у 98 пацієнтів із поєднаною травмою судинно- нервових структур, визначили показники мікроциркуляції та ступінь відновлення функції нервів. Виявили сильний прямий кореляційний зв’язок між ступенем відновлення функції нерва та станом мікроциркуляції кінцівки, коефіцієнт кореляції – +0,72 при t = 3,16, p<0,05. Передопераційна ультразвукова візуалізація дозволяє спланувати обсяг оперативного втручання, визначити топографічні орієнтири для хірургічного доступу і тим самим скоротити час і травматичність операції. Хірургічне відновлення кровотоку дає можливість покращити мікроциркуляцію кінцівки, а отже позитивно впливає на відновлення функції кінцівки. Combined damage of neurovascular structures is complicate pathology and require repeated surgical interventions and often lead to permanent disability. The objective: to define the features of restorative surgical treatment of traumatic injuries of limbs neurovascular structures and to study the effect of regional hemodynamics on the nerve function restore. Introduced preoperative planning by using modern diagnostic methods. Strong direct correlation between the degree of restoration of nerve function and microcirculation was detected, the correlation coefficient was +0.72 at t = 3,16 p<0,05. Preoperative ultrasound visualization allows you to plan the amount of surgery, to determine topographic reference points for surgical access and thereby reduce the time and surgical trauma. Careful surgical restoration of blood flow helps to improve microcirculation in the limbs, makes positive impact on the recovery of limb function.