Оцінка поширеності та ефективності лікування ринітів і ринусинуситів у вагітних

Abstract

Вступ. Так, за даними літератури від 22% до 85% жінок під час вагітності страждають симптомами риніту та риносинуситу, основним проявом яких є порушення носового дихання. Погіршення носового дихання при вагітності призводить до гіпоксії організму матері та плоду, що може стати ініціюючим фактором дисфункції плаценти, переривання вагітності, затримки росту і внутрішньоутробної загибелі плоду. Назальна обструкція є найбільш частою причиною порушення сну у вагітних що, також зумовлює зростання акушерської та перинатальної патології. Крім того, часто пацієнти самостійно тривалий час використовують назальні деконгестанти, що лише призводить до збільшення вищезгаданих проблем. Всі ці дані і спонукали нас до проведення нашої роботи, метою якої стало вивчення поширеності та ефективності лікування ринітів і риносинуситів серед вагітних м. Запоріжжя. Матеріал і методи. Нами було проведено анкетування 168 вагітних в жіночих консультаціях пологових будинків №3 і №9 м. Запоріжжя. Терміни спостережень охоплювали період від 15 до 41 тижня вагітності. Для опитування була використана анкета О.В. Лаврової зі співавторами, яка дозволяє виявити у опитаних ринологічну патологію. Пацієнтки, які мали суму балів 10 і вище, були запрошені на стандартний ЛОР - огляд. Всім пацієнткам призначалося стандартне лікування в залежності від діагнозу та була проведена бесіда про шкоду тривалого використання назальних деконгестантів. При наявності алергічного риніту - про необхідність обмеження контакту з алергенами. При виборі терапії орієнтувалися на класифікацію лікарських засобів на основі їх безпеки у вагітних згідно загальноприйнятій системі «Food and Drug Administration». Серед медикаментозних засобів використовувалися сольові розчини, інтраназальні топічні кортикостероїди (будесонід, мометазону фуроат), антигістаміні препарати (цетиризин), рослинні препарати (Синупрет), нестероїдні протизапальні препарати (парацетамол). Після призначення лікування через 10-14 днів проводилося телефонне опитування для оцінювання результатів лікування.